Svar på fråga
2011/12:406 Utvärdering av skador orsakade av ECT-behandling
Socialminister Göran Hägglund
Elin Lundgren har frågat mig om jag har för avsikt
att verka för förändringar som gör att vi får en fullständig uppföljning av
effekter och skadeverkningar av ECT-behandling.
ECT är en av de metoder för behandling av svåra
depressionstillstånd som Socialstyrelsen rekommenderar i de nationella
riktlinjerna för vård vid depression och ångestsyndrom. I den rapport som
frågeställaren hänvisar till redovisar Socialstyrelsen resultatet av en
granskning av ECT-behandling vid sju kliniker i tre tillsynsregioner.
Resultatet visar att en övervägande del av patienterna erhållit god effekt av
behandlingen. Samtidigt fann Socialstyrelsen brister i dokumentationen i
patienternas journaler och i vårdens uppföljningar av minnesstörningar och
andra kognitiva problem i samband med ECT. Man fann även brister i
dokumentationen när det gäller information till patienten.
Hälso- och sjukvården ska enligt hälso- och
sjukvårdslagen bedrivas så att den tillgodoser patientens behov av trygghet och
säkerhet i vården och behandlingen. Patienten ska ges individuellt anpassad
information om de metoder som finns. Det är hälso- och sjukvårdshuvudmännens
ansvar att se till att detta efterlevs. Eftersom ECT är en metod som, enligt
Socialstyrelsens riktlinjer, rätt använd har god effekt men som samtidigt kan
ge biverkningar, är det naturligtvis av högsta vikt att behandlingen ges på
goda grunder, att patienten har fått information om behandlingen och att
dokumentationen sköts på ett sätt som möjliggör uppföljning och
kvalitetssäkring. Socialstyrelsen har i september 2011 i ett särskilt
meddelandeblad (nr 7/2011) förtydligat vilka regler som gäller angående
information och patientens delaktighet vid ECT.
Jag anser att det är av största vikt att tillsynen
av hälso- och sjukvården ger ett bra stöd för huvudmännens arbete med att
bedriva och utveckla en god vård och att de iakttagelser som görs kommer
huvudmännen till del på ett sätt som främjar god kvalitetsutveckling.
Regeringen har vidtagit flera åtgärder för att öka förutsättningarna för
effektiv tillsyn och god uppföljning av hälso- och sjukvården. Det arbetet
fortsätter. Bland annat är det statliga ansvaret för att säkerställa efterlevnad
av regelverk och riktlinjer en av de frågor som ingår i den pågående översynen
av de statliga verksamheterna inom vård- och omsorgssystemet.